Lo stato di salute del pavimento pelvico nella donna: dall´incontinenza alle disfunzioni sessuali e il dolore pelvico cronico

Nella donna l´incontinenza urinaria ed il dolore pelvico cronico possono essere strettamente correlati con la disfunzione sessuale, determinando ricadute negative sulla qualità della vita individuale e di coppia.
Le problematiche sessuali femminili sono un disturbo che affligge una parte non indifferente di donne. Si è visto che nel corso della visita ginecologica soltanto il 3% delle donne riferisce spontaneamente di avere disfunzioni della sfera sessuale tra cui l´incontinenza, mentre se specificatamente intervistate la percentuale sale fino al 20%.

Una donna che soffre di incontinenza o di perdite di alcune gocce di urina durante i rapporti sessuali (nota come incontinenza coitale) tende a vergognarsi, a sentirsi non seduttiva ed insicura tanto da arrivare in alcuni casi a rinunciare alla propria vita sessuale.

Tale disturbo impatta gravemente sulla capacità della donna di raggiungere l´orgasmo, sulla propria soddisfazione sessuale e più in generale sulla sua qualità di vita.
L´impatto dell´incontinenza urinaria sulla vita sessuale della donna, soprattutto in presenza di incontinenza coitale, talvolta è talmente devastante da portare all´abbandono dell´attività sessuale generando tensioni nel rapporto di coppia.

Un altro problema strettamente correlato alla disfunzione sessuale è il dolore pelvico cronico (noto anche con l´acronimo inglese CPPS Chronic Pelvic Pain Syndrome), un complesso sintomatologico caratterizzato principalmente da dolore cronico in sede pelvica e/o perineale.

Il dolore pelvico cronico può interessare anche:

• la regione lombare;
• i genitali esterni;
• la regione inguinale;
• la regione sovrapubica;
• il sacro-coccige;
• la radice delle cosce.

L´incontinenza e il dolore pelvico condividono tra di loro la stessa sede anatomica: il pavimento pelvico.

Il pavimento pelvico è formato da un insieme di muscoli e legamenti che chiudono inferiormente il bacino, come un´amaca distesa tra l´osso sacro ed il pube sopra la quale si adagiano la vescica, l´utero ed il retto e nel suo contesto si trovano lo sfintere uretrale, anale e l´ostio vaginale.
L´insieme dei muscoli presenti nel pavimento pelvico partecipa attivamente alla continenza fecale ed urinaria, alla dinamica del parto e alla risposta sessuale.

Una disfunzione del pavimento pelvico si può verificare più frequentemente in gravidanza (come conseguenza di un parto) o in menopausa.

Riconoscere precocemente i segni ed i sintomi di una disfunzione della muscolatura pelvica può talvolta prevenire l´insorgenza di una vera e propria patologia del pavimento pelvico.

Ogni donna può determinare lo stato di salute dei muscoli perineali. Come? Attraverso l´auto-somministrazione di opportuni questionari validati.

Questo è solo il primo passo, al quale deve seguire un´accurata valutazione clinica specialistica per ricercare ed eventualmente diagnosticare la presenza di problematiche disfunzionali del pavimento pelvico.

Fai i questionari allegati e contattaci.